棒!3D打印为小儿先心病手术“导航”

by 信息时报 | 记者 张秀丽 通讯员 粤医宣 | 2017-10-12 11:16

新生婴儿的心脏大小如鸡蛋大,每一例复杂的先性病手术对医生来说都是一次“闯雷区”行动。记者了解到,今后,专家开展心脏病手术有了“新导航”,3D打印技术将心脏模型精准度提高到90%,也就是说,医生借助打印出来的真实心脏,可提前摸清“心病”的情况,提高手术效率,减少差错。


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3D心血管模型可帮助外科医生对器官病整体与局部病变结构有更全面了解。信息时报记者 徐敏 摄

  

打印模型助医生精准决策

  

近年,3D打印技术在骨科领域得到较好应用,但是在心脏手术领域遇到了瓶颈。记者昨天从广东省人民医院了解到,一些瓶颈已经突破,如3D打印技术精准度已经提告,达到了90%,对医生进行复杂性先心病手术提供了帮助。

  

两岁患儿小林,是广东省人民医院利用3D打印技术辅助完成的一例复杂先心病手术。小林患的一种非常复杂的先天性心脏病,现有的术前检查技术呈现出的结果不够清晰。诊断中,医生很难明确他心脏每一条血管的来源、走行方向和它们之间的空间关系。非常考验医生的空间方位感,到了真正手术的时候只能凭脑海中的CT影像去寻找这些错综复杂的血管。

  

借助刚突破的3D打印心脏技术,之前反复讨论了多次都没确定的诊断马上就明确了,侧支有多少条,都从哪里发出来,怎么走都非常直观。术中,省人民医院院长庄建教授借助模型,半个小时内找齐了血管的位置,顺利的完成了这台手术。“以往没有这一辅助工具,再熟悉的权威专家可能要花上三四个小时去找血管位置。”影像学专家黄美萍主任指出。

  

远期目标或可移植“人造”心脏

  

如今已实现为心脏手术“导航”,记者了解到,该项技术的远景是打印供移植“人造”心脏。昨日,广东省人民医院、广东省心血管病研究所和珠海赛纳打印科技股份有限公司成立国内首个心血管医学3D打印医研企联合实验室。该实验室成立旨在推动心血管医学3D打印技术的临床应用、科学研究和国产化3D打印设备与材料的研发。近期目标是借助3D打印解剖模型帮助术前诊断、术中“导航”和术后评估及借助模型和建模进行心血管血流动力学科学研究和临床应用,中期目标是个体化定制打印人体内可植入的生物或非生物移植物,远期目标是通过结合细胞培育技术制造可供移植的“人造心脏”。

  

3D打印技术在心血管领域的应用范围广,不仅在复杂先天性心脏病,而且在瓣膜类疾病、大血管疾病、心脏移植、心律失常等方面均有应用。到目前为止不少欧美国家医学教育机构已将结构性心脏病3D打印模型应用于临床教学,并取得显著效果。我国目前约670万结构性心脏病患者需手术治疗,该病病变部位个体差异大,治疗方案复杂多变,手术难度大。术前3D打印出1:1实体模型,供外科医生模拟操作,精确定位手术关键步骤,制定最佳手术方案,可极大提高手术有效性及安全性,亦可训练不同医生对同一疾病外科操作的同质化。


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